Dra. Guadalupe Vargas Ortega
Presidenta del Consejo Mexicano de Endocrinología
Jefa de la División de Medicina, UMAE Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS.
El acceso universal a los servicios de salud debe fundamentarse en el fortalecimiento de los recursos humanos. En el Consejo Mexicano de Endocrinología nos esforzamos en promover la excelencia en la práctica clínica, ampliando la comprensión del papel fundamental que desempeñan las hormonas en la salud en general; en el entendido de que las colaboraciones globales, las innovaciones en terapias y modelos de atención y las nuevas tecnologías amplían el acceso a la atención y eliminan las disparidades en la salud.
Un endocrinólogo es un médico especializado en enfermedades de las glándulas endócrinas y las hormonas. Las hormonas son cruciales para el correcto funcionamiento de todo el cuerpo, están relacionadas no solo con una glándula específica como la hipófisis, la tiroides, la paratiroides, el páncreas, las suprarrenales, los ovarios y los testículos, si no que juegan un papel de suma importancia en el metabolismo intermediario que incluye la glucogénesis, la gluconeogénesis, la glucogenólisis, la glicolisis, la lipolisis y la lipogénesis. Para el 2024 en México hay 489 especialistas en endocrinología de adultos y 180 endocrinólogos pediatras certificados, que ayudan a la población mexicana a cuidar su salud hormonal. Con base en los datos de la Ensanut 2022, sabemos que el sobrepeso está presente en 38.3% de la población y la obesidad en el 36.9% y hasta en 41% en adolescentes. 1,2
Enfermedades como la diabetes mellitus no diagnosticada alcanzan una prevalencia de 65% en adultos entre los 20 y 39 años de edad, lo que se traduce en una necesidad de especialistas altamente calificados, capaces de mantener en metas de control metabólico a este gran número de la población. Algunas otras enfermedades metabólicas que frecuentemente requieren atención endocrinológica son la resistencia a la insulina, la prediabetes, el síndrome metabólico, las alteraciones del colesterol y triglicéridos. 3
Por otra parte, enfermedades de glándulas específicas han mostrado una tendencia a la alza. El cáncer de tiroides se diagnostica comúnmente a una edad más temprana en comparación con la mayoría de los otros cánceres que afectan a los adultos. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de padecer nódulos tiroideos que los hombres. Según los cálculos de la Sociedad Americana contra el Cáncer en el año 2023, se diagnosticaron alrededor de 43,720 casos de cáncer de tiroides, mientras que en México observamos un aumento en su prevalencia. 4
Otras enfermedades endócrinas frecuentes que ameritan vigilancia son el hipotiroidismo, el hipertiroidismo, las alteraciones del calcio y la vitamina D, los tumores paratiroideos y la osteoporosis.
Enfermedades menos frecuentes pero con una importante morbimortalidad son el síndrome de Cushing, la insuficiencia adrenal, la hipertensión arterial de origen endócrino, el gigantismo y la acromegalia, los prolactinomas, los tumores de la hipófisis no funcionantes, los tumores hipotalámicos y la deficiencia de hormona antidiurética. Las enfermedades del área reproductiva también son competencia del endocrinólogo adulto y ahí podemos mencionar, al síndrome de ovarios poliquísticos, la insuficiencia ovárica prematura y la menopausia.
En el caso de los endocrinólogos pediatras la atención hormonal de la niñez mexicana no solamente se limita a todas las patologías antes mencionadas, sino que abordan enfermedades específicas como la talla baja, la pubertad precoz, la pubertad retardada y los trastornos de la diferenciación sexual.
Referencias Bibliográficas
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- 3. Basto-Abreu, A, López-Olmedo N, Rojas-Martínez R, Aguilar-Salinas CA, Moreno-Banda GL, Carnalla M, et al. Prevalencia de prediabetes y diabetes en México: Ensanut 2022. Salud Publica Mex. 2023;65(supl 1). Disponible en: https://doi.org/10.21149/14832
- 4. Boucai L, Zafereo M, Cabanillas ME. Thyroid Cancer: A Review. JAMA. 2024;331:425-435. DOI: 10.1001/jama.2023.26348