Lic. Miguel Ángel Vásquez Luna
Secretario Técnico del Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas A. C.
Introducción
La idoneidad de los Consejos de Especialidades Médicas constituye el eje de certeza sobre el que descansa la confianza de los mexicanos en sus médicos especialistas. A través de la supervisión de CONACEM, se garantiza que los órganos certificadores poseen no solo la capacidad técnica, sino la probidad ética necesaria para vigilar la práctica médica. El mantenimiento de este reconocimiento exige una vigilancia constante y un compromiso inquebrantable con la actualización científica, recordando siempre que la razón de ser de esta estructura es, y será, la seguridad y bienestar del paciente. 1
El rol auxiliar de CONACEM
El modelo de certificación en México es un claro ejemplo de la colaboración entre el Estado y la sociedad civil organizada. El Estado mexicano ha conferido al CONACEM el papel de "organismo auxiliar de la Administración Pública Federal a fin de coadyuvar en la garantía del derecho a la salud de la población". Esta naturaleza jurídica le faculta para supervisar los conocimientos y habilidades requeridos para el ejercicio de las especialidades reconocidas. 2
La Ley General de Salud, en sus reformas de 2011, establece en el artículo 81 que únicamente los Consejos que cuenten con la declaratoria de idoneidad están facultados para expedir certificados de su respectiva especialidad. Este marco legal otorga certeza no solo al gremio médico, sino fundamentalmente a la población, al establecer que para realizar cualquier procedimiento médico-quirúrgico de especialidad se requiere de un certificado vigente de especialista expedido por un Consejo con reconocimiento de idoneidad. 3
Es importante mencionar que este reconocimiento oficial permite que los certificados expedidos tengan validez legal para la obtención de la cédula de médico especialista ante las autoridades educativas. 4
El objetivo primordial es dar certidumbre a la población de que el médico posee las competencias necesarias para ejercer la profesión al cumplir los estándares nacionales de educación, conocimiento, experiencia y habilidades para proporcionar una atención de salud de calidad en una especialidad o subespecialidad médica específica. 2
¿Qué se busca con este modelo de certificación?
- Que los criterios de certificación y los puntajes de recertificación sean consistentes en todo el territorio nacional, evitando disparidades en la evaluación.
- No solo una evaluación inicial, sino un mecanismo de control de calidad permanente mediante la recertificación, lo que asegura que los médicos estén al día con las mejores prácticas y avances en sus campos respectivos.
- Que la práctica médica se realice conforme a la Lex artis ad hoc de cada especialidad, integrando los avances científicos y técnicos más recientes.
Otorgamiento de la idoneidad
La declaratoria de idoneidad se otorga al identificar y facultar a los Consejos que son aptos para contribuir en la supervisión del entrenamiento y la calificación de la pericia médica. Se otorga porque es necesario que un grupo de expertos en el área de seguridad a la población ayude a las instituciones de salud a identificar con claridad a los especialistas verdaderamente capacitados. 3 La idoneidad se concede tras un proceso administrativo y académico donde el Consejo solicitante debe demostrar:
- Constitución legal: ser una asociación civil, denominada Consejo, debidamente registrada.
- Representatividad: que su junta de gobierno integre a los más distinguidos y probos representantes del ámbito académico y asistencial de la especialidad.
- Transparencia operativa: contar con estatutos, manuales de procedimientos, código de ética y mecanismos de evaluación que serán aprobados por CONACEM.
- Independencia: el compromiso expreso de no realizar funciones gremiales o políticas, centrando su labor exclusivamente en la certificación y recertificación.
Este reconocimiento se otorga para garantizar que los procesos de evaluación sean homogéneos a nivel nacional, evitando la fragmentación de criterios y asegurando que un especialista certificado en una región del país posee las mismas competencias mínimas que uno evaluado en otra.
¿Cómo se mantiene la idoneidad?
La idoneidad se mantiene principalmente a través de un proceso de renovación periódica que debe realizarse cada cinco años. Para conservar este reconocimiento, el Consejo interesado debe presentar una solicitud por escrito ante el CONACEM en un periodo de entre 365 y 270 días naturales antes de que expire su vigencia actual. 5
- La renovación es procedente siempre que el Consejo demuestre haber cumplido con sus responsabilidades normativas y estatutarias de manera continua.
- Se realiza una evaluación del desempeño mediante un análisis detallado de la documentación y los requisitos entregados para elaborar una propuesta de dictamen que identifique posibles áreas de mejora.
- Si se detectan deficiencias, en cualquier momento de los 5 años de vigencia, el Consejo debe rendir un informe especial que contenga las acciones correctivas y los periodos de ejecución.
- El CONACEM mantiene una regulación y vigilancia permanente sobre los Consejos para asegurar que evaluen correctamente la capacidad profesional de los médicos especialistas.
- El proceso concluye con una resolución fundada y motivada por parte de la Junta de Gobierno, la cual debe emitirse antes de que expire el reconocimiento vigente para dar certeza jurídica al sistema.
¿Cómo puede perderse la idoneidad?
La idoneidad no se otorga de manera permanente, es una calidad que debe ser refrendada y preservada por el Consejo que la ostenta. La declaratoria de idoneidad tiene una vigencia de cinco años. 6
Existen causas graves por las cuales un Consejo puede perder su idoneidad o enfrentar sanciones, entre las que destacan:
- No observar los estatutos, reglamentos o el código de ética emitido por CONACEM.
- No garantizar una atención eficiente, regular, continua y con igualdad de trato a los médicos que pretenden certificarse.
- Cuando se advierten en el Consejo intereses gremiales, políticos o de cualquier otra índole que desvían la atención de su objeto social.
- No rendir los informes especiales o las opiniones técnicas solicitadas por CONACEM o las autoridades correspondientes.
La pérdida de idoneidad es una medida de protección para la sociedad. En tales casos, CONACEM tiene la facultad de convocar a la formación de un nuevo Consejo o integrar juntas especiales de médicos destacados para dar continuidad a los procesos de certificación, asegurando que los especialistas y la población no queden desprotegidos.
El CONACEM desde su fundación ha retirado 2 reconocimientos de idoneidad a Consejos que no cumplieron con los lineamientos establecidos y actualmente 47 Consejos de Especialidad Médica mantienen su reconocimiento de idoneidad vigente.
Conclusión
La idoneidad funciona como un filtro de confianza para la sociedad. A través de este proceso, el Estado se asegura de que quienes evalúan y certifican a los médicos especialistas sean asociaciones serias, independientes y formadas por expertos reconocidos en su área. Esto significa que la certificación de un especialista no depende de intereses personales, económicos o gremiales, sino de una evaluación justa y bien fundamentada. Gracias a la idoneidad, las personas pueden tener mayor seguridad de que un médico certificado cuenta con los conocimientos y habilidades necesarios para atenderlos correctamente, sin importar en qué parte del país ejerza.
En pocas palabras, este proceso protege a los pacientes, fortalece la calidad de la atención médica y da certeza de que la certificación profesional realmente cumple su función social.
Referencias bibliográficas
- 1. Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos. Ley General de Salud: Reformas a los artículos 81, 83, 271 y adición del 272 Bis. Diario Oficial de la Federación (DOF) 2011.
- 2. Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas (CONACEM). Compendio de Disposiciones Normativas: Estatutos Sociales, Reglamento de Idoneidad, Quejas y Sanciones, y Código de Ética. México: CONACEM 2024.
- 3. Espinosa de los Reyes Sánchez, V. M. Simposio: Los Consejos de Certificación de Especialistas. Archivos Históricos de CONACEM 1995.
- 4. Villalpando Casas, J. J. Esencia de los consejos de certificación. México: Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas 2004.