En México, a partir de 1970, la idoneidad del cirujano general se integró con los cursos de posgrado. Posteriormente, en 1976, se estableció una estructura más compleja, con reconocimiento universitario (que modificó los programas de temporalidad en 1994). El 19 de noviembre de 1978 se realizó la primera certificación del Consejo Mexicano de Cirugía General (CMCG).1

De esta manera inició el compromiso ético, técnico y social de la certificación como parte de la idoneidad profesional y una manera de acreditar los conocimientos que garantizarían la seguridad del paciente. Cumplir con la idoneidad faculta al cirujano para realizar procedimientos quirúrgicos con un alto estándar de seguridad para el paciente.1 Es un desafío para el CMCG validar conocimiento, destreza y dominio motor del cirujano para realizar procedimientos quirúrgicos con un alto nivel de seguridad.2 El profesor titular del curso impartirá la esencia del beneficio de la cirugía y la honestidad, modificando en consecuencia la conducta del cirujano en formación.3

Actualmente, la idoneidad profesional en cirugía general en México es dinámica debido al uso de nuevas herramientas como el aprendizaje profundo por medios electrónicos conocido como inteligencia artificial (IA).4 La dimensión técnica abarca habilidades de ejecución y supervisión del acto quirúrgico, además de diagnóstico, toma de decisiones, gestión de riesgos y educación continua con el uso de IA.

La competencia clínica incluye estas capacidades y el juicio clínico es obtenido durante la formación del cirujano. Lo anterior es esencial para la comunicación con pacientes y familiares. La habilidad para realizar cirugías y supervisar la atención antes y después de la cirugía es vital en los cirujanos con idoneidad profesional. En las instituciones de salud, la atención médica cumple también una función administrativa, pues el cirujano depende de los recursos materiales e insumos disponibles; sin embargo, esto no limita la resolución de padecimientos que comprometen la vida y requieren resolución urgente.5

La certificación es el estándar de medición del conocimiento y habilidades de los cirujanos generales.6 Este proceso actualmente es dinámico con uso de plataformas de reunión y comunicación directa. Permite evaluar las normas de comportamiento social y la ética del cirujano durante la evaluación; existen indicadores de calidad como el rendimiento académico, la infraestructura de comunicación y la ética.

El desafío es evaluar las habilidades motoras de los sustentantes, acreditando horas de práctica en un simulador de cirugía, dependiendo de la tecnología utilizada ya sea física o virtual, y con el propósito del entrenamiento.7

La propuesta en el futuro es el uso de plataformas de tipo virtual de entrenamiento mediante la simulación que acorta la curva de aprendizaje en los procedimientos de cirugía mínimamente invasiva en comparación con los métodos tradicionales.8 Esto permite el respeto en la retroalimentación y disminuye la brecha de equidad de género, mejorando la calidad de la atención médica. El interés en la relación cirujano-paciente abre nuevas posibilidades de colaboración y seguimiento en las destrezas que exige la idoneidad del cirujano general.9